ASSOCIATION DES PROPRIETAIRES DE PREFAILLES

17, Grand rue   44770 PREFAILLES 

FICHE D’ADHESION

(à remplir très lisiblement)

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Téléphone portable : …………………………………………………..……

Adresse à Préfailles…………………….……………………………………

Téléphone………………………………………………………………………

Adresse principale..…………………………………….……………………

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Téléphone…………………………………………………………………….

(Montant de la cotisation : 10,00 €)

Par chèque ou virement (Nouveau compte bancaire au Crédit Mutuel):

IBAN : FR76 1027 8361 0400 0130 6070 136

BIC : CMCIFR2A

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